동탄본정형외과재활의학과의원

회전근개 파열

회전근개란 어깨 주변을 감싸고 있는 4개의 근육의 힘줄을 말합니다.
노령 인구의 증가와 스포츠 여가 활동의 증가로 힘줄 질환의 발생 빈도가 높아지고 있습니다.
이 4개의 근육은 어깨의 운동에도 관여하지만, 상완의 골두를 고정시키는데 중요한 기능을 합니다.
때문에 이 근육에 손상이 일어나면 원활한 어깨 동작이 이루어지지 않아 통증을 유발하게 됩니다.
회전근개의 손상은 퇴행성 변화의 일환으로 손상이 경미한 경우에는 수술없이 보존적 치료로 완치가 가능합니다.

회전근개 파열의 증상

밤에 통증이 심해진다.

60-120도 정도로 옆으로 팔을 벌릴 때 통증이 심하게 나타난다.

팔을 위로 올렸다가 천천히 내릴 때 버티지 못 하고 팔이 뚝 떨어진다. (Drop arm sign)

팔을 옆으로 들어올리지 못 한다.

통증이 심할 때는 어깨 아래 쪽까지 느낌이 내려온다.

회전근개 파열의 치료

수술적 치료의 여부는 환자의 현재 나이와 신체 활동 요구도, 근력의 상태와 함께 파열의 크기를 고려해서 판단합니다.
일정수준 이상의 파열은 보존적 치료로 회복될 수 없으며 초기 진단시 초음파로 수술적 치료의 필요성을 반드시 감별해야 합니다.
비수술적 치료의 경우 주사치료, 체외충격파, 약물 치료, 물리치료, 재활 운동, 도수 치료 등으로 이루어지면,
일반적으로 파열의 크기가 크지 않아도 비수술적치료를 6개월 정도 시행 후에도 효과가 없을 시에는 수술적 치료를 고려합니다.
수술적 치료 후에는 기능 회복에 수개월에서 1년 정도의 재활기간이 필요합니다.